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在首都宣武医院看病可以了解下2023年北京居民医保和职工医保门诊及住院待遇情况:
1、 北京市城乡居民医疗保险
看看门诊和住院报销比例:如图:
2023年北京城乡居民医保医保报销比例
门诊:一级医院起付线100元,报销比例55%;二级以上起付线550元,报销比例50%,封顶4500一年。住院:一级、二级和三级医院起付线分别是:300、800、1300元,报销比例分别是:80%、75%、75%-78%,封顶25万;
比如去社区医院看门诊花费400元,都是医保合理用药,那么可以报销(400-100)×55%=165元,个人自付135元。如果是疾病住院,比如癌症花费13万,在三级医院就诊,自费药2.5万,那么可以报:(130000-25000-起付线1300)×75%=77775元,个人自付52225元,实际报销比例60%
2、 北京市城镇职工医疗保险
门诊:在职职工起付线1800元,2万以内,社区医院90%,其他医院70%,2万以上都是报销60%,门诊没有封顶,起付线部分可以刷个人医保卡支付。退休人员起付线1300,2万以内报销比例85%-90%,2万以上80%,详细如下图:
2023年北京职工医保门诊报销比例
住院:第一次住院起付线1300,第二次650,针对日常用的多的1300-30000之间,在一二三级医院,分别可以报销:90%、87%、85%,退休人员报销比例更高,95.5%-97%之间。
去北京看病,主要需要注意以下几点:
1. 选择专业大医院:北京有许多知名的大医院,如北京大学人民医院、北京协和医院、中日友好医院等,医疗水平高,重症救治能力强,选择这些医院就医更加安心。
2. 专家预约:如果知道要看什么科室,最好在医院官网上提前预约专家号,可以节省排队时间,更容易被专科医生接见。
3. 准备病历:准备近期病历、检查报告等资料,便于北京医生快速了解病情并作出准确诊断。
4. 费用准备充足:北京医疗费用较高,特别是在大医院。一般至少几百元起,严重病例可达数千元。要做好足够费用准备。
5. 亲友陪同:如果病情严重或第一次就医,最好有人陪同前往。既有人照应生活,也能商量医生意见。
6. 选择便捷住宿:根据病情选择酒店,如果离医院近并且价格适宜最好。酒店最好有无障碍设施和交通便利条件,方便就医。
7. 北京就医流程熟悉:提前熟悉北京的医疗就医流程,如挂号、支付方式、报销流程等,可以节省很多时间和精力。
这些都是根据在北京医疗就医的经验提出的建议,希望可以帮助您北京看病顺利完成。提前做好充分准备,可以让医疗过程更加轻松。预祝一切顺利!如果有需要代排队挂号的,可以第一时间咨询屏幕顶部就可以了。
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